24 апреля в Парламентском центре прошло рабочее совещание по вопросу реализации программы «Земский тренер», «Земский учитель», «Земский доктор» на территории Воронежской области.
В обсуждении вопросов приняли участие первый заместитель председателя Воронежской областной Думы Александр Солодов, председатель думского Комитета по культуре, физической культуре и спорту Александр Пешиков, председатель Комитета по охране здоровья и демографии Иван Мошуров, председатель Комитета по образованию, науке и молодежной политике Дмитрий Проскурин.
К участию в дискуссии также были приглашены представитель Губернатора в региональном парламенте Михаил Бородин, министр физкультуры и спорта области Павел Чибисов, первый замминистра здравоохранения региона Александр Королюк, замминистра образования Оксана Кузнецова, представители правовых управлений регионального парламента и Правительства области.
В ходе рабочей встречи был рассмотрен комплексный подход к решению проблемы кадрового дефицита в сельской местности, включающий совмещение существующих программ, решение жилищного вопроса и совершенствование механизмов целевого обучения.
Павел Чибисов сообщил, что региональный компонент программы «Земский тренер» действует с 2024 года, а с сентября 2025 года подключился федеральный компонент, что позволило привлечь в общей сложности шесть специалистов. Однако текущая кадровая ситуация демонстрирует наличие 30 вакансий в сфере физкультуры, а серьезным ограничивающим фактором остается отсутствие жилья: в ряде муниципальных районов жилищный фонд для предоставления новым специалистам отсутствует полностью.
Одним из ключевых моментов здесь может стать совмещение федеральной программы «Земский тренер» с региональными механизмами поддержки. Александр Пешиков отметил, что в условиях отсутствия специализированного служебного жилья в районах единовременная выплата становится для тренера одним из вариантов приобретения дома или квартиры, в том числе с привлечением ипотеки. Он привел в пример Челябинскую область, где практика совмещения программ уже успешно применяется.
Что касается сферы здравоохранения, то в Воронежской области программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» реализуются с 2012 года. Александр Королюк проинформировал участников совещания, что за весь период участниками программ стали 1 348 медицинских работников, из которых 1 107 врачей и 241 фельдшер. В 2025 году выплаты получили 64 врача и 29 фельдшеров, а на 2026 год плановый показатель привлечения составляет 66 врачей и 27 фельдшеров.
На данный момент действие программы продлено до 2030 года, и ее участниками могут стать специалисты в возрасте до 50 лет, готовые к переезду в сельскую местность или малые города с населением до 50 тысяч человек. Участник обязан заключить трудовой договор с медорганизацией на срок не менее пяти лет и работать на полную ставку, после чего получает единовременную выплату. Для врачей это 1 миллион рублей, для фельдшеров – 500 тысяч рублей. Причем данные средства не облагаются налогом и могут быть использованы по усмотрению специалиста. Для некоторых отдаленных и особо дефицитных территорий, таких как Богучарский, Калачеевский, Россошанский, Новохоперский районы и другие, в регионе могут применяться повышенные коэффициенты, увеличивающие выплату для врачей до 2 миллионов рублей, а для фельдшеров – до 1 миллиона рублей. Точный перечень таких населенных пунктов ежегодно утверждается региональным Минздравом. Дополнительно предусмотрен ряд мер поддержки. Среди них возможность перевода служебного жилья в собственность после 10 лет работы, досрочное получение врачебной категории, целевая ординатура с региональной стипендией, компенсация аренды жилья (обычно до 10–15 тысяч рублей в месяц в зависимости от муниципалитета), предоставление служебного жилья многими центральными районными больницами с возможностью последующей приватизации, компенсация проезда к месту работы, а также подъемные для молодых специалистов-целевиков из облбюджета. В случае увольнения до истечения пятилетнего срока специалист обязан вернуть часть или всю сумму выплаты пропорционально неотработанному времени, за исключением уважительных причин. При этом участник программы имеет право однократно сменить место работы в пределах того же региона с переходом в другую организацию здравоохранения. Региональные власти рассчитывают, что эти решения станут хорошим стимулом для медиков оставаться в небольших населенных пунктах, а для выпускников медицинских колледжей и вузов — вернуться домой для оказания квалифицированной помощи и консультирования местных жителей.
Среди нововведений текущего года – закрепление в медучреждениях ставки врача-стажера, что позволит ординатору после первого года обучения приступить к самостоятельной работе, получая заработную плату, что повышает мотивацию остаться в районе после завершения ординатуры.Вместе с тем Иван Мошуров обратил внимание, что для молодого специалиста зачастую важнее не столько размер выплаты, сколько профессиональная перспектива и база, на которой предстоит работать. Например, хирург, приезжая в район с малым количеством жителей, не имея потока пациентов и технических возможностей, рискует потерять квалификацию. Поэтому, наряду с финансовой поддержкой, ключевое значение имеют наличие современного оборудования, стабильного объема работы и социальная инфраструктура. Также председатель Комитета высказал идею строительства типового служебного жилья по аналогии с типовыми фельдшерско-акушерскими пунктами с возможностью приватизации после пяти лет работы, что позволит специалисту не отвлекаться на строительство или сельское хозяйство.
Что касается программы «Земский учитель», стартовавшей в регионе в 2020 году, Оксана Кузнецова отметила, что за пять лет в ней приняли участие 30 человек при ежегодных квотах от пяти до восьми. Дополнительными мерами поддержки остаются небольшие доплаты молодым специалистам и компенсации на оплату коммунальных услуг. В качестве перспективного направления можно было бы рассмотреть предоставление помещений, требующих небольшого ремонта, а также возрождение практики целевой ипотеки для сотрудников социальной сферы на десять лет с привязкой к конкретной территории.
Участники совещания сошлись во мнении, что одним из ключевых инструментов кадровой политики должно стать планирование трудовых ресурсов. Дмитрий Проскурин подчеркнул, что на федеральном уровне закреплена ответственность каждого субъекта за обеспечение трудовыми ресурсами, однако в настоящее время необходим документ, который бы в реальном времени показывал потребность в конкретных специалистах на каждой территории. Было высказано предложение управлять бюджетным набором в вузы таким образом, чтобы выделяемые места в первую очередь соответствовали реальным потребностям региона и отраслей. Это позволит выпускникам не искать варианты трудоустройства без обязательств по отработке, а целенаправленно ехать на востребованные рабочие места.
Участники также сошлись во мнении, что только комплексное решение поднятых вопросов, включая развитие экономики и социальной сферы на селе, способно переломить ситуацию и закрепить кадры в муниципалитетах.
Все озвученные в рамках встречи предложения будут в дальнейшем детально проработаны и представлен на рассмотрение в исполнительные органы региона, отметил Александр Пешиков, подводя итоги совещания.
