Хирурги Воронежской областной клинической больницы №1 провели уникальную микрохирургическую операцию, благодаря которой удалось сохранить руку 44-летнего пациента. Она стала первой подобной операцией, проведенной в Центральном федеральном округе. Мужчина поступил в больницу с открытым переломом плечевой кости и повреждением лучевого нерва, который отвечает за подвижность кисти. Перелом был осложнен инфекцией, из-за которой был риск ампутации конечности. Об этом рассказали в региональном минздраве.
Для спасения руки была сформирована мультидисциплинарная команда специалистов, и лечение разделили на несколько этапов.
Сначала был выполнен ряд санирующих операций в гнойном очаге и удалены нежизнеспособные костные фрагменты. Благодаря применению многократной вакуумной терапии удалось остановить дальнейшее распространение инфекции. После этого врачи заменили часть поврежденной кости временным имплантом. Это позволило избежать укорочения конечности и устранить инфекцию.
На втором этапе операции временный имплант был заменен на фрагмент малоберцовой кости пациента. С учетом большого размера поврежденного участка — 16 см, пересадка трансплантата была возможна только вместе с сосудами, питающими эту кость. Специалисты отметили, что забор такого большого фрагмента малоберцовой кости не повлияет на функцию ноги.
Операция проводилась усилиями двух бригад.
Первая бригада удалила временный имплант, восстановила лучевой нерв и подготовила ложе для имплантации новой кости. Усилиями второй бригады был произведен забор трансплантата с сосудами и дальнейшее имплантирование его в плечевую кость, с фиксацией титановыми пластинами.
Далее при помощи операционного микроскопа и ультратонкой нити, которая тоньше человеческого волоса, врачи наложили микрососудистый анастомоз, вшив сосуды малоберцовой кости в плечевую артерию — единственную питающую руку, и сопровождающие её вены. Как отмечают специалисты, малейшая неосторожность на данном этапе операции могла грозить полным нарушением кровоснабжения конечности.
Операция продлилась более 7,5 часов. После операции пациенту предстоял курс реабилитации. В данный момент врачи и сам мужчина отмечают улучшение функции руки и восстановление чувствительности нерва.
